• 入院のご案内
• 外来のご案内
• 救急・時間外のご案内
• 外来診療担当表
• 面会について
• 患者様へのお願い

• 医師紹介
• 診療科紹介
• 部門・センター紹介
• セカンドオピニオン外来
• 診療実績臨床指標
• 調達情報
• 情報公開
• バリアフリー情報

産婦人科（お産について）

すくすくクラスについて

• 　新型コロナウィルスの流行以前は「母親教室」の名称で行っていた、妊婦さんとパートナーの方に向けた妊娠・出産のためのクラスです。2023年3月をめどに再開予定です。

妊娠中の異常について

• 　症状と受診方法 妊娠初期のつわりに始まり、便秘や腰痛、そしてお腹の張りと出血など、妊娠中のトラブルは多岐に亘ります。その中で注意を要するのは腹痛と出血です。またごく稀ですが、まだ早い週数のうちに破水が起こることもあります。
  　このような症状に際しては、早めにお電話など連絡を頂くようにお願い致します。 平日の日中と週末や時間外では対応部署が異なります。また週数によっても部署が異なっています。 下表を参照の上でご連絡下さい。

＜妊娠初期〜36週台までの方＞

	平日（月〜金）	週末（土日）・祝祭日
08:30〜17:15	産婦人科外来	救急外来
17:15〜08:30	救急外来	救急外来

＜37週以降の方＞

	平日（月〜金）	週末（土日）・祝祭日
08:30〜17:15	産婦人科外来	27病棟
17:15〜08:30	27病棟	27病棟

• 病院の電話番号
• 　052-691-7151（代表）
• 「産婦人科外来」あるいは「27病棟」へ繋いでもらって下さい。

その他の治療

経膣分娩時の処置

• 以下のような処置・治療を行うことがあります。
• 会陰切開・裂創縫合：
　
• 多くの方（初産では大半の方）で会陰切開や裂創の縫合が必要となります。
• 吸引分娩・鉗子分娩：
　
• 赤ちゃんの状態が急変し、分娩を急ぐ場合には吸引分娩や鉗子分娩を行います。
• 緊急帝王切開：
　
• 吸引・鉗子と同様に分娩を急ぐ場合、或いは分娩自体が停止している場合、超緊急事態では帝王切開を行います。
• 輸血：
　
• 分娩では子宮や膣の傷からの出血がありますが、予測以上の多量出血に達したために輸血が必要となることがあります。

分娩誘発

• 　分娩予定日を過ぎても陣痛が来ない方、合併症（妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病など）の悪化が心配される状態の方などは、分娩誘発が必要となります。
  　陣痛を起こすには、子宮収縮剤の点滴を行います（アトニン®︎：一般名オキシトシン）。
  　子宮口がまだ余り開いてない方には、まず子宮口を拡げる処置を行う場合があります（メトロイリンテル：医療用バルーンを子宮口から子宮の内側に挿入し、バルーンに水を注入して内側から子宮口を開いていく方法）。
  　子宮口がある程度開いていてもまだ柔らかくなっていない場合、腟用剤（腟内に投与する薬剤）を用いて子宮口を柔らかくする方法があります（プロウペス®︎：一般名ジノプロストン)。プロウペスは現在自費診療であるため、別途費用が発生致します（1回につき30,000円）。
  　上記の方法を組み合わせて、分娩進行を促していきます。

無痛分娩

• 　現在、当院では経産婦さんに対して計画分娩の形態で無痛分娩を提供しています。
• 　妊婦検診を通して、安全な無痛分娩が行えると判断した妊婦さんに対して、適切な時期に無痛分娩の入院日程をご提案します。
• 　無痛分娩は基本的に妊婦さん本人のご希望により行うものですが、稀に医学的判断により医師の側からお奨めする場合があります（自然分娩進行中に難産のため和痛が必要となった場合など）。
• 　無痛分娩の詳細については、産科外来で担当医師にお問い合わせ下さい。
• 　費用：本人ご希望の場合は10万円、医学的判断による場合は5万円を、通常の分娩費用に加えてご負担頂きます。

分娩時の立ち会いについて

• 　新型コロナウィルスの流行以来、分娩時のご家族の立ち会いは中止しておりました。
• 　現在、当院で分娩予定の全ての妊婦さんに入院時コロナウィルス抗原およびPCR検査を受けて頂いています。
• 　これに合わせて、2022年からは立ち会いご希望のご家族にも同様の検査をお願いし、陰性の場合には立ち会いをして頂けることとしました。
• 　また、帝王切開や計画分娩など入院日が前もって分かっている場合は、入院前にお二人ともPCR検査を受けて頂きます。
• 　立ち会い分娩のご希望に関しては産婦人科外来で確認させて頂きます。ご希望の場合は、立ち会われるご家族のカルテを前もって作っておく必要があります。
• 　立ち会いご家族の検査費用：抗原•PCRの検査両方で5,000円

陣痛が来たら

来院から入院・出産までの流れ

病院連絡のタイミング

電話連絡〜入院

お産の進行〜出産

施設について

• 　産婦人科病棟は本館７階北側に位置する女性専用病棟です。（名称：27病棟）
• 　27病棟内に産科ユニットが設置されており、ユニット内に陣痛室と分娩室も含まれます。
• 　同フロア南側は小児科病棟であり、緊急事態に際しても小児科医師との円滑かつ迅速な連携が可能です。
• 　小児科病棟は３床の新生児用病床を備えています。また心疾患を持つ新生児は、小児循環器科の管理するNICCU（新生児心疾患治療室）に入院し治療を受けます。
• 　帝王切開は本館4階に位置する中央手術部で行います。また緊急帝王切開に対応するため、14手術室中の１室に常に帝王切開の準備がされています。当院には救急科があり、致命的な多量出血等の万一の場合にも迅速に対応して頂いています。産後の多量子宮出血に対して、血管塞栓による止血術を行って貰うこともあります。

お部屋

• 　出産のために入院される妊婦さんには、感染予防の観点からも優先的に個室を使用して頂きます（室料差額無し）。
• 　陣痛室は27病棟奥の産科ユニット内にあり、分娩室に隣接しています。陣痛開始から子宮口全開大の時まで、陣痛室で過ごして頂きます。
• 　分娩室は、一般分娩室と感染者用分娩室の２室あります。

アメニティなど

食事

分娩費用について

• 　初産・経産の違いや分娩様式により、分娩費用は異なります。概算は下表の通りです。

分娩費用概算と補助制度

分娩形式	入院期間（平均的日数）	費用
経腟分（初産婦）	７日間	約53万円
経腟分娩（経産婦）	６日間	約50万円
帝王切開	８日間	約53万円（※）

• ※帝王切開は保険診療が適用されます（経膣分娩は基本的に自費診療です）。
• 　保険診療に対しては高額療養費制度が利用できる為、患者さん毎の高額療養費制度区分により、ご負担頂く金額が変わります。
• 　各種健康保険に加入されていれば、赤ちゃん一人につき42万円の出産一時金が助成されます。
• 　また、「出産一時金の直接支払制度」を利用することで、実際にかかった出産費用との差額のみのお支払いで済ませることが出来ます。
• 例：初産婦さん
  　53万円−42万円（直接支払） ＝ 11万円（退院時の実際のお支払い額）

産科医療補償制度について

• 　分娩に際して、稀なことですが不測の事態が起きて赤ちゃんに後遺症が残ってしまうことがあります。
• 　産科医療補償制度は、分娩時に何らかの理由で重度脳性麻痺となってしまった赤ちゃんへの補償制度です。当院はこの制度に加入しており、当院で出産される妊婦さん全員を登録させて頂いています。
• 　この制度についての詳細は以下のサイトをご参照下さい。産科医療補償制度ホームページ

産後の生活

出産日〜退院までのスケジュール

• 　経膣分娩の場合、初めての出産の方は出産日を0日目とし6日目が退院日となります。
  　2人目以上の出産の方は5日目の退院になります。
  　帝王切開で出産された方は出産日を0日目とし7日目が退院日となります。
  　経膣分娩、帝王切開術どちらの場合も体調を見ながら育児を開始していきます。

産後ケア入院

• 　分娩後の短い入院期間では赤ちゃんのお世話や授乳に自信が持てない方、パートナーも一緒に育児技術を身に付けたいと思われる方のためのシステムです。
• 　27病棟内の個室で、助産師の指導のもとで育児に自信をつけることができます。或いは、休養を取りたい時には赤ちゃんを新生児室に預けることもできます。
• 　当院は名古屋市より産後ケア事業の委託を受けています。

育児相談（助産師外来）

• 　退院後の母体の健康状態や赤ちゃんの発育状況、育児の状況をお伺いします。退院後に育児の中で困っていることや不安なことを助産師に相談することができます。公費券を使用できるため当日の会計は発生しません。（母乳ケアを同時に希望された方は母乳ケアの費用がかかります）
  　開催日時：月曜日〜金曜日　13時から１時間ほど
  　場所：27病棟
  　持ち物：産褥健康診査受診票（公費券）第1回、母子健康手帳

母乳ケアについて（助産師外来）

• 　育児相談と同日に乳房の状態や母乳育児で悩んでいることを助産師に相談することができます。赤ちゃんと一緒にお越しいただく必要があります。実際にどのくらい母乳を飲めているのか測定することもできます。
  　持ち物：おむつ、着替え、ゴミ袋、ミルク＋お湯（必要な方のみ）
  　費用：1500円

産褥検診

• 　分娩後約１ヶ月の褥婦さんに対する検診です（時間帯、担当医については「外来担当医一覧」→「午後診療」の項をご覧下さい）。
  　母子健康手帳と同時に交付される公費券には、産褥検診用のものも添付されています（市町村により１枚あるいは２枚）。
  　産褥検診では、褥婦さんの身体的状態の診察とともに心理的状態も検査します。このことにより産後うつなどの異常の発見に努めています。
  　産後うつに関しては、産後約２週間で助産師が行なっている育児相談の際も検査を行っています。

医師・スタッフ紹介

産婦人科医師

• 部長：齊藤　調子（さいとう　しげこ）
• 1995年　名古屋大学医学部医学科卒業
• 1997年　社会保険中京病院　産婦人科勤務
• 1999年　刈谷豊田総合病院　産婦人科勤務
• 2000年　名古屋大学医学部附属病院　産婦人科勤務
• 2002年　社会保険中京病院　産婦人科勤務
• 2014年　JCHO中京病院　産婦人科勤務
• 2021年　JCHO中京病院　産婦人科部長
• 2021〜2022年　名古屋大学医学部附属病院　臨床講師
• 日本産科婦人科学会専門医、指導医、母体保護法指定医、新生児蘇生法専門インストラクター
• 医学博士

早わかり